Direttamente dall’ambulatorio: Rilevamento della carie, ACTIVA BioACTIVE e trattamento minimamente invasivo

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A cura del Dr. Robert Lowe

Il seguente caso dimostra come posizionare un restauro minimamente invasivo utilizzando la modalità di rilevamento della carie di una telecamera intraorale e ACTIVA BioACTIVE-RESTORATIVE.

La Figura 1 è una vista occlusale del dente numero 29 ripresa con la modalità di rilevamento della carie di una telecamera intraorale (SoproCare: Acteon USA) che mostra una carie attiva nella fessura centrale del dente. È importante notare che questa lesione non è ancora in grado di “attaccare” con un explorer a causa della profondità di questa stretta fessura e dell’incapacità della punta dell’explorer di raggiungere la lesione a causa delle sue dimensioni. Viene utilizzata una fresa per fissurotomia (micro NTF 6066: SS White) per estirpare con cura solo l’area che è risultata positiva (clinicamente sembra una macchia).

Figura 1. Vista occlusale del dente n. 29 ripresa con la modalità di rilevamento della carie di una telecamera intraorale che mostra una carie attiva nella fessura centrale del dente.

Durante la preparazione, la telecamera intraorale in modalità di rilevamento della carie (Cario) può essere utilizzata per verificare la completa rimozione della carie attiva (Figura 2).

Figura 2. La telecamera intraorale in modalità di rilevamento della carie mostra l’entità della rimozione della carie.

Poiché ACTIVA supporta il naturale processo di rimineralizzazione con il rilascio di calcio e fosfato, le aree “bianche” dello smalto decalcificato possono essere preservate anziché rimosse durante la preparazione. Dopo aver utilizzato un protocollo di mordenzatura totale, il posizionamento dell’adesivo e la fotopolimerizzazione, ACTIVA BIOACTIVE-RESTORATIVE viene inserito nella micropreparazione utilizzando la punta automiscelante con una cannula pieghevole (Figura 3).

Figura 3. Posizionamento di ACTIVA BioACTIVE-RESTORATIVE con punta automix e cannula metallica pieghevole.

La Figura 4 mostra una vista del restauro completato ripresa con la telecamera intraorale. Si noti che è difficile, se non impossibile, individuare il restauro anche con un ingrandimento estremo. I margini del restauro sono impercettibili. Il dente sembra intatto come uno smalto vergine.

Figura 4. Immagine della telecamera intraorale che mostra il restauro completato.

Riferimenti

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Informazioni su Robert A. Lowe, DDS
Robert A. Lowe, DDS, ha conseguito il titolo di Dottore in Chirurgia Dentale presso la Loyola University School of Dentistry. Dopo aver completato la sua specializzazione, il Dr. Lowe è entrato in uno studio privato e ha iniziato a perseguire un’altra passione: l’insegnamento clinico. Mentre gestiva il suo studio, il Dr. Lowe è stato professore clinico di odontoiatria restaurativa presso la Loyola University School of Dentistry fino alla sua chiusura nel 1993. Nel 2000 si è trasferito a Charlotte, NC.