Di Jack D Griffin, DMD
La serie Heroic Dentistry celebra i fornitori di cure orali che, come il fondatore di PULPDENT, il Dr. Harold Berk, hanno fatto della loro missione quella di salvare i denti e aiutare i pazienti a vivere in modo confortevole e a sorridere con fiducia.
I pazienti che si sottopongono a terapie oncologiche devono affrontare una serie di problemi di salute orale, tra cui la xerostomia. Senza una quantità di saliva sufficiente a neutralizzare gli acidi e a sostenere il naturale processo di rimineralizzazione, i pazienti che soffrono di secchezza delle fauci possono essere più suscettibili agli acidi che causano la carie.
È il caso di una donna di 78 anni sopravvissuta al cancro che si è presentata nel mio studio con una carie dilagante sulla superficie delle radici (Figura 1). La donna era stata sottoposta a radiazioni e a diversi cicli di chemioterapia nell’arco di cinque anni e, al momento del nostro appuntamento, era libera dal cancro da oltre un anno.
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Le probabilità di carie ricorrenti con l’incollaggio tradizionale e i compositi sono elevate, quindi il mio primo passo è stato quello di rimuovere accuratamente la carie con l’aiuto dell’indicatore di carie (Figura 2). Dopo aver rimosso la carie, ho seguito un protocollo di mordenzatura totale e ho realizzato la preparazione della corona con ACTIVA BioACTIVE-RESTORATIVE (Figura 3). Ho scelto ACTIVA per la sua resistenza, le sue capacità bioattive e la sua estetica.
Le preparazioni per i singoli restauri indiretti erano subgengivali nella maggior parte dei punti. La scelta dei materiali giusti, in questo caso un cemento idrofilo e biocompatibile, è importante per il successo a lungo termine. ACTIVA BioACTIVE-CEMENT non è solo idrofilo e biocompatibile, ma anche resistente, estetico, autoadesivo e a doppia polimerizzazione. Questo materiale da cementazione bioattivo rilascia e ricarica fluoro, fosfato e calcio e partecipa a uno scambio ionico che promuove un ambiente di salute dei tessuti.
Sono stati realizzati sette restauri monolitici in zirconia, provati e cementati contemporaneamente con ACTIVA BioACTIVE-CEMENT (Figure 5-7). L’ACTIVA BioACTIVE-CEMENT è stato facile da pulire. La Figura 8 mostra il restauro finale.
I nuovi cementi bioattivi e autoadesivi come ACTIVA BioACTIVE offrono una promettente alternativa ai tradizionali cementi resinosi. Ho scoperto che la rimozione accurata della carie, seguita dalla ricostruzione del moncone e dalla cementazione con materiali bioattivi, garantisce un’eccellente salute dei tessuti e una prognosi a lungo termine. Con una resistenza, un’estetica e una durata paragonabili a quelle dei tradizionali cementi resinosi a doppia polimerizzazione, ACTIVA presenta l’importante vantaggio del rilascio ionico che può favorire la riparazione del dente. Tutto questo è molto facile da pulire. Forse è arrivato il momento di ripensare alla tradizionale cementazione autoadesiva a doppia polimerizzazione per migliorare la cura del paziente.
Informazioni sul Dr. Jack D Griffin
Il Dr. Jack D Griffin è uno dei dentisti più onorati e premiati del paese. Jack è uno dei pochi dentisti premiati dai suoi colleghi con lo status di Diplomat presso l’American Board of Aesthetic Dentistry (ABAD), l’accreditamento presso l’American Academy of Cosmetic Dentistry (AACD) e il Mastership presso l’Academy of General Dentistry (AGD). Jack si è laureato in odontoiatria presso la Southern Illinois University, dove ha ricevuto premi per gli studenti di odontoiatria, e ha poi completato una specializzazione in odontoiatria generale presso l’Università di Louisville in Kentucky, con particolare attenzione alle cure dentali avanzate in odontoiatria restaurativa, cure d’emergenza, impianti, chirurgia orale e cure per pazienti speciali. Il Dr. Griffin ha iniziato il suo studio dentistico a Eureka nel 1988.